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麦苗微访谈对话实录--“只要青春不要痘”实录

2015年11月27日下午,麦苗APP 微访谈第11期“只要青春不要痘”如期顺利举行。小手奉上他(她)与患者们交流问答的总结。为保护网友隐私,所有提问均匿名,以下全用“Q”代替,医生姓名用“A”代替。

 

孙秋宁主任医师      北京协和医院/皮肤科  

 

Q:请问大夫,我前段时间左脸突然冒了一个小疙瘩,像痘痘,但没有发出来,皮肤表面没有破损,消下去以后留下一小粒,中间有白色像是脓,过去几周了都没有消失。请问这是什么情况,该怎么让它消下去呢?

 

A:听起来是比较深的小毛囊炎,局部每天外用抗生素(百多邦、立思丁等),等待皮肤自身更新(28天更新一次)就可以,千万不要挑破、挤压。

 

Q:为什么脸上长过痘痘的区域,之后会经常在同一个地方再长?痘痘也有“记忆”吗?

 

A:这个不是记忆,是原有的皮疹可能没有完全消退。在身体抵抗力下降时,局部炎症复发。如果炎症不重,外用维A酸类药物;如果有炎症,要外用抗生素。

 

Q:请教一下专家,服用事后紧急避孕药会不会影响皮肤状态?最近皮肤长一些小包(类似闭口粉刺),也说不清是什么。可是睡眠、饮食、压力等跟之前都没太大变化,想来想去只有3个月前吃过一次紧急避孕药。如果是吃药导致的,请问该怎么办呢?

 

A:事后紧急避孕药应该不会对皮肤有太大影响。您这种情况,如果近期粉刺加重,还是内分泌影响的原因。不重的情况可以外用药,如果严重,可以口服抗生素或调整内分泌的药物。

 

Q:孙大夫您好,以下几款护肤品是容易长痘和皮肤敏感的患者经常问到的,我们查了下成分,能否请您帮忙看下,是否适合他们使用?

 

Fancl温和净化卸妆油(成分:深澈净化油、霍霍巴籽油、玫瑰精油、角栓清除配方)

 

丝塔芙洁面乳(成分:鲸蜡醇、丙二醇、硬脂醇、十二烷基硫酸钠)

 

HABA无添加鲨烷精纯美容油(成分:角鲨烷)

 

HABA无添加润泽柔肤G露 (成分:水、丁二醇、千岛箬竹水、1,2-戊二醇、柠檬酸钠、透明质酸钠、软骨素硫酸钠、甘草酸二钾、藻提取物、柠檬酸、海盐、水解大豆蛋白、黄芩根提取物、紫草根提取物、氯化铝、琥珀酸)

 

A:仔细看了您提出的问题、化妆品成份,可以肯定地回答:以上您提到的化妆品以及内在的成分中是不含有损害皮肤成分的,也就是说,完全可以应用于青春痘以及敏感性肌肤。

 

需要注意的是,确认使用的产品是真实的,不是伪造的。以及,不是打着这些成分而又添加了其他的不明成分。还有,以上以及所有的医学护肤品,有保护、预防以及协助药物治疗的作用,但是没有很强的治疗作用。如果青春痘(学名为:痤疮)严重者,还是应该看医生。另外,千万不要随意挤压、挑破皮疹,那样做容易留下色素沉着。患者不必为痤疮过度焦虑,从目前的临床实践来看,如果护理得当,痤疮是可以被治愈的。

 

赵慧娟住院医师      东直门医院/皮肤科

 

Q:长时间面对电脑的工程师如何预防长痘呢?觉得一对电脑时间长就起痘,还弄的满脸油。

 

A:如果是必须要较长时间的盯着电脑,可以外用隔离霜。多吃一些新鲜的蔬菜水果,有助于改善辐射。

 

Q:请问长痘时是不是要严格擦防晒霜,以免留痘印?可是长痘时本来皮肤就油腻,擦防晒好难受。而且会不会更容易长痘?

 

A:长痘用化妆品尽量清爽,一定要卸妆干净。如果毛孔堵塞容易加重痘痘。防晒主要是防止斑与皮肤老化,对痘痘没有特别针对,痘印可以外用积雪苷霜改善。

 

窦颖主任医师   吉林大学第一医院/皮肤科

 

Q:请问大夫,好朋友喜欢吃麻辣火锅,口味偏重,但从来都不长痘。我口味比她清淡的多,咸的辣的油腻的都不喜欢吃,却长痘痘。这是个体差异吗?吃辣究竟会不会长痘呢?(我俩都是25岁,在同一个城市生活)

 

A:患者您好!第一个食辣的问题,跟面部痤疮有关系,因为食辣后皮肤会产生一种刺激,毛细血管扩张,如果皮肤本身耐受不好,就要长红痘痘。那么为什么吃辣的患者不长痘?说明她能适应辣椒素对她的刺激小,代谢良好。另一方面,精神压力、睡眠、饮食掌握的好。还有可能,如果青春期患过痤疮,到这个年龄痤疮基本已经稳定。

 

反过来,你不吃辣饮食清淡反而长痘,是否1、青春期患过痤疮,还在激素水平代谢不稳定的过程,也可能长痘。是否2、睡眠不足(贪黑)精神压力大,易食甜食,会造成激素失衡、角化过度、炎症加剧、油脂分泌失调,这些诱因都会促使您长痘。

 

Q:月经前5天,总会冒出几颗又大又红的痘痘。这个问题能不能解决呢?或者预防。

 

A:月经前长痘,也叫月经前痤疮,因为体内性激素发生变化,月经期过后就会逐渐好转,不用口服药物,无需预防。

 

Q:请问大夫THE BODY SHOP茶树精油可以点涂在痘痘上吗?我看成分有:水、变性酒精、PEG-40氢化蓖麻油、聚山梨醇酯-20、茶树精油、柠檬烯、t-丁醇、琼崖海棠籽油、柠檬醛、柠檬茶树精油、苯甲地那铵、维生素E。

 

A:你好,它是来自澳洲土生土长的茶树提取的茶树精油,具有抗菌、抑制霉菌的作用。能调油性肌肤、疏通毛孔、使皮脂腺排出。可以治疗粉刺、痤疮、抑制痤疮的生成。外用即可,不会灼伤皮肤,但是过敏性皮肤愖用。

 

毛红亚住院医师      北京协和医院/内分泌科   

 

Q:持续长痘好几年了,月经也不规律,2-3个月才来一次,请问长痘痘和内分泌失调有关系吗?需要做什么检查呢?

 

A:2-3个月一次月经确实不符合常理。子宫内膜的脱落基本每月一次,子宫内膜会发生周期性的变化,即增生期、分泌期和脱落期。月经的正常不仅代表子宫的状态,还与营养、睡眠、压力和心情有关,可以说它是女性机体的一个警报器。建议您提高营养、放松心情、尽量减少抽烟和饮酒。

 

易顺强主任医师      濮阳油田总医院/皮肤性病科   

 

Q:青春期没什么痘痘,目前三十岁了,最近两年竟然开始长痘痘了。很苦恼。请问大夫这种现象常见吗?一般是什么原因呢?

 

A:青春期没长,现在长了,考虑为迟发性痤疮。痤疮为毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,与内分泌、皮脂分泌旺盛、皮脂腺腺管角化,丙酸痤疮杆菌感染有关。平时清淡饮食,少吃辛辣油腻甜食,生活规律,保持良好的心态,口服维胺脂胶囊,润燥止痒胶囊,炎症明显时加服克拉霉素缓释片等。外用姜黄消痤搽剂,过氧苯甲酸凝胶等有较好疗效,疗程需要4~6周。祝早日康复!

 

Q:请问大夫,使用含激素药物,会刺激或加重痤疮吗?如果是,它们是如何刺激痤疮发病的呢?

 

A:有明确关系。建议少吃辛辣油腻甜食,清淡饮食,保持心情舒畅,生活规律。

 

Q:男性,24岁,青春期时面颊,尤其是靠近太阳穴的区域长了很多痘痘,留下很多明显痘坑,请问如何减轻这些痘印呢?有无推荐的护肤品可用呀?

 

A:口服异维A酸胶囊,克拉霉素缓释片,消痤丸或润燥止痒胶囊,外用姜黄消痤搽剂,过氧苯甲酰凝胶都可应用,疗程需要6周左右。祝早日康复!

 

廉翠红主任医师      深圳市第二人民医院/皮肤科

 

Q:请问电脑辐射会不会导致长痘?

 

A:电脑辐射不是长痘的主要原因哦。

 

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本文内容仅供参考,不作为临床诊断及医疗依据,不可替代专业医师诊断。